婦人科検診
婦人科検診とは
婦人科検診は、子宮や卵巣、女性の健康を守るための予防医療の基盤です。
子宮頸がんや子宮体がんといったがんのみならず、子宮筋腫・子宮内膜症・卵巣腫瘍など、女性特有の疾患を自覚症状のない早期段階で発見し、適切な治療やフォロー計画を立てることができます。
これらの疾患は初期では症状がほとんど現れないことが多く、定期的な検診が安心につながります。
検診の目的と対象疾患
子宮頸がんとは
子宮頸がんは、子宮の入り口にある子宮頸部に発生する悪性腫瘍です。
主な原因はヒトパピローマウイルス（HPV）の感染によって起こります。
感染自体は珍しくありませんが、一部で持続感染し、数年かけて前がん病変からがんへ進行します。
初期は自覚症状がほとんどなく、進行すると不正出血や性交時出血、おりものの量が増えたり、ピンクや茶色など色がつくこともあります。そのような症状があった時には早めに受診して相談しましょう。
症状がなくても早期発見のため検診がすすめられています。
検診方法
基本は「子宮頸部細胞診」で、子宮頸部の細胞を採取し異常の有無を確認します。
20歳以上の女性は2年に1回の受診が推奨されています。
最近では、HPV感染の有無を調べる「HPV検査」を併用することで、より精度の高いスクリーニングが可能です。
検査は短時間で痛みも少なく、忙しい方でも受け易いのが特徴です。
予防（HPVワクチン）
HPVワクチンは、子宮頸がんの発症リスクを大幅に減らす有効な予防策です。
日本では小学校高学年から高校生を対象に定期接種が行われていますが、成人女性でも接種可能です。
ワクチンと定期検診を組み合わせることで、子宮頸がんは「防げるがん」と言われています。
子宮体がんとは
子宮体がんは、子宮の奥にある「子宮体部」の内膜に発生する悪性腫瘍です。
日本では40歳以降に増加し、特に閉経前後の女性に見られます。
初期症状としては「性器からの不正出血」がみられます。
閉経後の出血や、生理周期に関係ない出血が続く場合は注意が必要です。
下腹部痛やおりものの色がピンクや茶色に変わったり、不快なにおいが現れることもあります。
気になる症状があるときは、早目に検査を受けましょう。
検診方法
子宮体がん検診では、子宮内膜細胞診や経腟エコーで内膜の厚さや異常を確認します。
検査は短時間で終わりますが、少し痛みを伴うことがあります。
予防と早期発見
予防には、生活習慣の改善（体重管理、バランスの取れた食事）、定期検診が不可欠です。
「閉経後の出血は要注意」――この合言葉を覚えておきましょう。当院では、子宮体がん検診を含む婦人科検診を随時受け付けています。
子宮筋腫
子宮筋腫は子宮の筋肉からできる良性腫瘍で、30歳以上の女性の約20〜30％に見られます。
症状は出血量の増加、月経痛、貧血、頻尿、便秘など多岐にわたり、筋腫の位置（粘膜下・筋層内・漿膜下）で異なります。
無症状の場合は経過観察が基本ですが、ホルモン療法や子宮鏡手術・腹腔鏡手術・子宮全摘術などの選択肢もあります。
卵巣腫瘍、卵巣嚢腫
卵巣嚢腫は液体やゼリー状物質を含む袋状の腫瘍で、多様な種類があります。
多くは無症状で偶然の発見が一般的ですが、嚢腫が大きくなると、腹部膨満感、下腹部痛、頻尿などが起こることがあります。
6cm以上や急激に大きくなる場合、また小さくても悪性が疑われる所見がある場合は、手術で摘出することがあります。
子宮内膜症・子宮腺筋症
子宮内膜症は、子宮内膜組織が子宮外に発生する疾患で、月経困難症、不妊や慢性骨盤痛、性交痛の原因になることがあります。
卵巣にできた場合は「チョコレート嚢胞」と呼ばれ、痛みや不妊、嚢胞破裂のリスクとなります。
検診方法
初期診断には問診・内診・経腟超音波が基本で、これに加え貧血や腫瘍マーカーの血液検査を行います。筋腫や卵巣腫瘍の状態によっては、 MRI による精査が追加され、悪性腫瘍との鑑別に役立ちます。
治療の選択肢
無症状や小さな腫瘍では定期観察が多く、症状がある場合は以下の治療法を選択します。
低用量ピル等によるホルモン治療
経過観察による自然縮小の見守り
腹腔鏡・子宮鏡などの低侵襲手術
子宮全摘あるいは付属器摘出（将来妊娠希望がない場合）
検査内容と特徴
子宮頸がん・・細胞診・HPV検査
痛みは小さく1～2分で完了
子宮体がん・・子宮内膜細胞診
検査時に痛みを伴うことがあり、一時的に出血することもあります
経腟超音波・・子宮・卵巣の評価
痛み少なく3～5分程度で終了
検診の流れ
お電話で婦人科検診をお申し込みください。ご案内いたします。
月経歴・既往歴・家族歴などをヒアリングいたします。
超音波、子宮頸がん（体がん）細胞診、HPV検査など
通常1〜2週間待ち。異常がある場合は精密検査や再検査にご案内いたします。
状態に合わせて年1回以上の検診スケジュールをご提案します。
よくあるご質問
どれくらいの頻度で受診するのがいいですか？
年齢と症状に応じて、基本は2年に1度、40歳以上は年1回が目安です。
検診費用はいくらくらいかかりますか？
自己負担は数千円〜1万円ですが、助成制度をご利用いただけることが多いです。
生理中でも検診できますか？
子宮頸がん検査は出血があると精度が下がるため、生理後をおすすめします。エコーや内診は生理中でも可能です。
定期検診のすすめ
- 症状がなくても、自身の体を“定期点検”する意識を持つことで、疾患の未然防止やライフプランへの影響を最小化できます。
- 子宮頸がんの罹患率は20〜30代でも高く、HPVワクチン＋検診で予防効果が大きく上がります。
- 更年期に入ってからの検診頻度が減るケースも多いですが、ホルモン変動や卵巣の状態は継続的なチェックが有効です。
- 当クリニックは女性医師対応・個室内診療ですので、どうぞご安心して受診ください。